Дата публикации: 26.12.2017
Дата обновления: 05.04.2023
Пяточная шпора (плантарный фасциит) связана с деформацией пяточной кости в зоне подошвы, а именно в месте скрепления ахиллова сухожилия. Название «шпора» говорит само о себе - кость в этом месте приобретает вид шипа, клинышка. Чаще это заболевание свойственно женщинам старше 40 лет. К преклонным годам у каждого четвертого пожилого человека диагностируется пяточная шпора.
Медицинский термин плантарный, или подошвенный, фасциит указывает на воспалительно-дегенеративный процесс в фасции ?прочной связке из жесткой фиброзной ткани, соединяющей пяточную кость с плюсневыми костями стопы. Подошвенная фасция поддерживает продольный свод стопы и может страдать от чрезмерных физических нагрузок, которые и становятся причиной воспалений. Образование нароста в области бугра пяточной кости, в народе получившее название шпоры, является следствием перенапряжения фасции и нарушения ее структуры.
Медики выделяют основные причины пяточной шпоры:
Многие задают специалистам вполне резонный вопрос: от чего бывает пяточная шпора? Ведь исключив факторы, провоцирующие заболевание, можно обезопасить себя от возникновения этой неприятной проблемы:
• Большая нагрузка на ноги - длительная ходьба, избыточная масса тела, чрезмерные нагрузки во время занятий спортом.
• Травма стопы - ушиб, перелом кости, растяжение связок.
• Неправильная обувь - тонкая подошва, шпилька или не устойчивый каблук, жесткая или тесная обувь, отсутствие амортизирующей стельки.
• Заболевания опорно-двигательной системы - плоскостопие, проблемы с позвоночным столбом.
• Заболевания, вызывающие нарушение кровообращения в нижних конечностях - диабет, варикоз и пр.
• Бурсит.
• Заболевание Бехтерева.
• Подагра.
• Артрит.
Часто бывает, что человек ходит с небольшим новообразование в области пятки и не подозревает о нем. Острые симптомы пяточной шпоры человек может определить по первым признакам. Боль - изначально появляется во время ходьбы, при прогрессировании заболевания возрастает до нестерпной боли, когда невозможно поставить стопу на пятку. Острая, жгучая боль может возникать утром после пробуждения или к вечеру. Со стороны человека с проблемой пяточной шпоры можно определить по изменившейся походке.
Факторы риска
Немаловажную роль в формировании пяточной шпоры играет возрастное изменение обменных процессов, поэтому среди пациентов, страдающих от этого заболевания, много людей пожилого и старческого возраста. Спортсмены-легкоатлеты, танцоры, люди с избыточным весом и модницы, предпочитающие стильную, но не всегда безопасную обувь, также находятся в группе риска.
Причины возникновения пяточной шпорыразнообразны. Подошвенный фасциит может развиваться в результате нарушений работы опорно-двигательного аппарата и ряда общих заболеваний.
Для постановки корректного диагноза необходимы сбор анамнеза, тщательный анализ жалоб больного, рентгеновский снимок стопы. Пациенты с костным туберкулезом, ревматоидным артритом, подагрой, остеомиелитом нуждаются в дифференциальной диагностике.
Врачебная диагностика пяточной шпоры имеет несколько стадий. Изначально медик может просто пальпировать область пятки и по болезненной реакции пациента определить проблематику. Более точные сведения о размере шпоры, месте ее образования, состоянии мягких тканей можно получить только с помощью рентгенологического исследования, УЗИ, МРТ.
Только после результатов обследования назначается лечение пяточной шпоры:
• Снижение нагрузки на стопы.
• Специальная гимнастика.
• Использование ортезов.
• Ношение корректирующих стелек с супинатором.
• Ударно-волновая или лазерная терапия.
• Ультразвуковое лечение.
• Физиотерапевтическое лечение - лечебные ванны, массаж, электрофорез.
Если вовремя не следовать рекомендациям врачей как лечить пяточную шпору, особо тяжелые формы заболевания иногда приводят к хирургическому вмешательству, криодеструкции, методу лекарственной блокады.
Какова бы ни была причина появления пяточной шпоры, при ее лечении необходимо устранить факторы, негативно повлиявшие на состояние подошвенной фасции. Если диагностирована легкая форма заболевания, консервативная терапия позволяет полностью избавиться от боли в пятке в течение нескольких месяцев. Запущенные случаи могут потребовать хирургического вмешательства.
